现代医学日新月异,连结扎用具也似乎新颖了。除此以外,WHO 在 2015 年发布了第五版《结扎新方法选用的医学准则》(以下简称《准则》)。
这份《准则》的尽可能是为结扎服务的发放参考,同时指出,结扎新方法的选择需要同时考虑到应用于者偏好、哮喘高风险、结扎新方法的过敏反应、效益等心理因素。
《准则》将结扎新方法分为 4 个级别:
1 级:该心理因素下不限制应用于;
2 级:该心理因素下应用于受益相等高风险;
3 级:该心理因素下应用于高风险相等受益;
4 级:该心理因素下不力荐应用于。
本文也将介绍 2 种惯用结扎新方法的应用于力荐:
复方激素类结扎法
复方激素类结扎法(Combined hormonal contraceptives,CHCs):仅限于复方口服低剂量(COC )、复方结扎黏贴(P )、复方结扎环(CVR )、填充结扎注射剂(CIC)四种新方法。
CHCs 为雌、孕激素的合剂,有着睾丸诱导功能,其中都雌激素均为炔雌醇,但孕激素种类各不相同,视觉效果丰富多彩。《准则》中都对 CHCs 的应用于作出了如下力荐(见表 1 ):
表 1 复方激素类低剂量(CHCs)的应用于力荐
注:VTE 静脉血栓肺水肿症
先行低剂量
先行低剂量(Emergency contraceptive pills,ECPs):仅限于复方口服低剂量(COC)、(LNG)、乙酸钠普利总领他(UPA)三种药物。
惯用于防止无保护后可能暴发的怀孕。《准则》中都对 ECPs 的应用于作出了如下力荐:
表 2 先行低剂量(ECPs)的应用于力荐
值得一提的是,2012 年发布的《先行低剂量给药和服务指南》中都提到:段落服用先行低剂量极其必要,但不力荐先行低剂量作为常常应用于的常规结扎新方法,因为与现有的结扎新方法相比先行低剂量不是最适当的。
而且,低剂量并无法预防水痘,比如美国疾病控制与预防中心。当存在水痘高风险时,一定要正确应用于避预防!
编辑: 干舒蕾相关新闻
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